Inkretin kezelése cukorbetegség. A diabétesz gyógyszeres kezelése
- Ezek szerint
- Porochnavecz Marietta Módosítva:
- Röviden a cukorbetegség kezelésében
Receptgyűjtemény Ez a weboldal sütiket cookie használ a látogatói élmény javítása érdekében, releváns hirdetések jelenítése, küldése miatt és az oldal forgalmának elemzése céljából. Inzulinrezisztencia étkezés sütik az Ön böngészojében tárolódnak, segítségükkel tudunk személyre szabott szolgáltatásokat nyújtani. A sütik beállítását Ön bármikor módosíthatja.
Új gyógyszerek a cukorbetegek terápiájában
Gyógyszeres kezelés indoka: II-es típusú cukorbetegség diagnosztizálása során az elsődleges terápia az életmód orvoslásmely magéban foglalja az egyénre szabottan összeállított meghatározott energia- és szénhidrát tartalmú étrendetilletve az egyén adottságaihoz, lehetőségeihez, céljaihoz igazított mozgásterápiát. Amennyiben mindez nem elegendő a vércukorszint stabilizálásához, gyógyszeres terápia szükséges.
Az orális gyógyszeres kezelést, amennyiben nem elegendő a normoglikémia biztosítására, lehet kombinálni inzulinnal ,GLP-1 analógokkalGLP-1 agonistával és GLP-1 analóg és inzulin kombinációjával. Az diabetológus a kezelés kiválasztásakor figyelmbe veszi többek között a vércukorszint emelkedés mértékét, táplálktsági állapotot, életkort, társbetegségeket, betegség fennállásának lehetséges idejét, esetlegesen már fennálló szövödményeket, annak érdekében, hogy a leghatékonyabb kezelést tudja kiválasztani.
Orális antidiabetikumok - gyógyszerek
Antidiabtikumok típusai: Az alkalmazott gyógyszeres készítmények hatásmechanizmusukat tekintve 2 nagy csoportba oszthatóak: Inzulinhatás javító készítmények Az inzulintermelést nem befolyásolják, más úton fejtik ki vércukorcsökkentő hatásukat. Ezek az úgynevezett anitihyperglikémiás, nem hypoglikémizáló szerek.
Az alfa glukozidáz gátlók akarbóz : a szénhidrátok felszívódásának csökentése utján hatnak. A biguanidok metformin.
Az új irányelv
Az egyik legismertebb antidiabetikus készítmények a 2 tipusú diabétes kezelésében. A rezisztencia csökkenésével fokozzák az inzulin hatását,csökkentik a máj gluközkibocsájtását a glukogenezist és a gluconeogenezist.
Kis mértékben étvágycsökkentő hatásúak, elősegíthetik a túlsúlyos cukorbetegek fogyását. Kimutatták tumor genezist késleltető tulajdonságukat is.
Cukorbetegközpont
Jól kombinálhatók más orális antidiabetikumokkal, inzulinnal és GLP-1 típusú gyógyszerekkel. Tiazolidindionok pioglitazon : Az inzulinrezisztenciát csökkentik, növelik a sejtszintű glukoz felhasználást, a csökkentik plazma inzulin szintet, az inzulin érzékenységet növelik, béta sejt inkretin kezelése cukorbetegség tulajdonsággal rendelkeznek.
Késleltethetik az inzulin bevezetésének időpontját. Mind az éhgyomri, mind a postprandiális vércukor szintet csökkentik. Inzulinelválasztást serkentő szerek Az inzulinelválasztást serkentő szerek az étkezés utáni, vagy a szerevzet alapvető, egész napon át tartó inzulinelválasztást, vagy mindkettőt fokozzák.
A cukorbetegség kezelésére használt gyógyszercsoportok
Hatásukból eredően alkalmazásuk esetén előfordulhat hipoglikémia vércukorszint normál érték alá csökkenése gondos adagolással ennek kockázata azonban minimálisra csökkenthető. Étkezési vércukorszint szabályozók nateglinid, repaglinid : az étkezés hatására kialakuló inzulinelválasztást serkentik, így hatékonyan csökkentik az étkezés után emelkedő vércukorszintet.
Súlygyarapodást okozhatnak, egyes készítményeknek szív- és érrendszeri mellékhatásai lehetnek, vese vagy májkárosodás esetén alkalmazásuk körültekintést igényel. Esetenként alacsony fehérvérsejtszámot és fényérzékenységet is okozhatnak. Fontos, hogy idősebb korban 65 év felett a hosszú hatású szulfanilurea adása nem megengedhető. Tilos a szedésük terhesség alatt és májbetegség esetén, mivel a lebomlásuk ott történik. Étkezési vércukorszint-szabályozók, glinidek, meglitinidek repaglinid, nateglinid.
Hatásuk gyorsan alakul ki és rövid ideig tart, így kicsi az esélye a hipoglikémiának. Szulfanilureák gliclazid, glimepirid, gliquidon, glipizid, glibenclamid : elsősorban a hasnyálmirigy inzulintermelését fokozzák mind az étkezés utáni, mind az egész napi bázis inzulin mennyiségét növeliktovábbá gátolják a máj fokozott glukózleadását.
Hypoglikémiára hajlamosító készítmények, és testsúly növekedést is okozhatnak.
Előfordul, hogy bizonyos betegeknél hatástalanok. Inkretinhatás-fokozó mechanizmusú vegyületek dipeptidilpeptidáz [DPP]-4 gátlók sitagliptin, vildagliptin, saxagliptin, linagliptin, allogliptin. Az inzulin felszabadulását segítik a bélben termelődő inkretin hormonok és meghosszabbítják annak hatástartamát.
- A diabétesz gyógyszeres kezelése
- Magán dietetikus vác
- Az inkretin hatásmechanizmusú gyógyszerek helye a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében
- Diabetic peripheral autonomic neuropathy icd 10
- Eddig a 2-es típusú cukorbetegség gyógyszeres terápiája esetén a metformin volt az elsődlegesen választott készítmény, ám az Európai Kardiológus Társaság által kiadott legújabb szakmai irányelv nagyobb hangsúlyt fektet a kardiovaszkuláris betegségek prevenciójára.
- Új módszerrel kezelik a cukorbetegeket - HáziPatika
Az inkretin hormonok lebontásában a DPP-4 enzim játszik szerepet. A DPPgátlók inkretin kezelése cukorbetegség az enzimet gátolják, megakadályozva az inkretinek lebontásukat, így az inkretin hormonok szintjét növelik.
Cukorbetegség gyógyítása, kezelése diétával? - Hogyan lettem cukorbeteg? #4
Használatuk inkretin kezelése cukorbetegség alacsony a hypoglikémia előfordulása. Inkretin mimetikumok: Parenterálisan alkalmazható, nem inzulin természetű antidiabetikumok: humán GLP-1 analóg: Liraglutid, GLP-1 receptor agonista: exenatid, lixisenatid.
Létrehozva:
Emellett forgalomba került GLP-1 analóg liraglutid és inzulin degludek kombinációja is. Az inkretin hormonok hatását utánzó inkretin kezelése cukorbetegség a vércukorszinttől függően fokozzák a pancreas beta sejtjeinek inzulinszekrécióját, azonnal és tartósan csökkenti mind a postprandiális, mind az éhomi vércukorszintet és a legfrissebb adatok szerint a béta-sejtek működését helyreállító hatással is rendelkeznek, ezért alkalmazásuk során a hipoglikémia kockázata kicsi.
Csökkentik a hasnyálmirigy egy másik hormonja, a glukagon termelődését is a glukagon fokozza a máj glukóz leadását és ezáltal megemelik a vércukorszintetlassítják a gyomor ürülését és mérsékelt testsúlycsökkentő hatása is van.
Dózis titrálásra nincs szükség.
Javítják a béta sejt funkciót és jól kombinálhatók más orális vércukor csökkentő gyógyszerekkel. A vese glukoze ürítését fokozó új készítmények: a dapaglifozin,empaglifozin. Az SGLT2 gátlása mérsékli a glükóz visszaszívódását a vesetubulusokból, ez a vizelettel történő glükóz kiválasztáshoz, kalóriavesztéshez és ozmotikus diurézishez vezet.
Az SGLT2 gátlása csökkentheti a vércukorszintet, a testsúlyt és a vérnyomást.
