Új diabétesz kezelésében. Új gyógyszerek a cukorbetegek terápiájában
Távkonzultáció Változó szemlélet, új gyógyszerek A 2-es típusú diabetes kezelésében A terápiás lehetőségek jelentősen kiszélesedtek az utóbbi években a 2.
Orális antidiabetikumok - gyógyszerek
A terápiás lehetőségek jelentősen kiszélesedtek az utóbbi új diabétesz kezelésében a 2. Korábban a kezelésben a legfontosabb szempont a vércukorcsökkentő hatékonyság volt, kevésbé volt lényeges azok szív-érrendszerre gyakorolt hatása.
Esetükben az inzulinterápia az egyedüli megoldás, mely egy élethosszig szükséges. A tartós inzulinterápia minden esetben maghatározott számú, típusú injekciót tartalmaz, melyhez előre meghatározott számú étkezés tartozik előre kikalkulált szénhidrát tartalommal, és az előre egyeztetett időpontokkal. A betegség felismerésétől a normál vércukorszintre kell törekedni egyes típusú cukorbetegség esetében, hogy a cukorbetegség szövődményei minél később, vagy esetleg ne is alakuljanak ki, és az esetlegesen már kialakult szövődmények rosszabbodása megálljon, vagy a lehető leglassabb legyen. Vércukorszint monitorozásában segíthet vércukor napló vezetése.
Ezt követően előírták, hogy minden új gyógyszernél vizsgálni kell azt is, hogy milyen a hatása a szív-érrendszerre. Ráadásul egyre több tanulmány bizonyítja, hogy ezen pácienseknél a halálozás és a szövődmények csökkentése érdekében nemcsak a cukoranyagcsere helyes beállítása fontos, hanem a szív-érrendszeri rizikó csökkentése is.
Lényeges fejlődés a cukorbetegség terápiájában
Szerencsére az újonnan fejlesztett gyógyszerekről nem derültek ki terhelő adatok, sőt két inofolic cukorbetegség is a szív-érrendszeri kockázatot csökkentő hatásúnak bizonyult, így ezek gyorsan megváltoztatták a diabetológusok gyógyszerelési szokásait.
Fentiek miatt a terápiás ajánlások is változtak. Manapság már nemcsak a HgbA1c értékre vonatkozó változások fontosak ennek csökkenése információt ad az utolsó 6 hét átlagos javuló vércukorszintjeirehanem a súlyos, életveszélyes szövődmények megelőzése legalább ennnyire lényeges szempont a gyógyszeres kezelésnél.
Eddig a 2-es típusú cukorbetegség gyógyszeres terápiája esetén a metformin volt az elsődlegesen választott készítmény, ám az Európai Kardiológus Társaság által kiadott legújabb szakmai irányelv nagyobb hangsúlyt fektet a kardiovaszkuláris betegségek prevenciójára. Így lehetségesnek tartják, hogy bizonyos esetekben ne a metformin legyen az első választandó gyógyszer.
Vesében a cukor visszaszívását gátló gyógyszerek 10 éve a vesét a diabetes okozta szövődmények lehetséges helyének tekintettük. Ma új diabétesz kezelésében bizonyított, hogy a vércukor-emelkedés egyik oka, hogy diabetes esetén a vesében fokozott glükóz visszaszívás észlelhető, így a vese jelentősen hozzájárul a magas vércukor kialakulásához.
Cukorbetegség kezelése - Cukorbetegközpont
Kiderült, hogy ezek az új gyógyszerek képesek gátolni a vesében kialakult kóros cukorvisszaszívást, így pedig nemcsak a vércukorszint csökken, hanem akár napi kcal energiát is veszít a szervezet, ami fogyást eredményez.
Ez megfelel napi 25 perc kocogással elérhető energiavesztésnek, ami a túlnyomó többségében túlsúlyos betegeknél fontos szempont. A bevezetésénél félő volt, hogy gyakori húgyúti-genitalis fertőzést okoz majd a vizelettel ürülő cukor, ami jó táptalaj a kórokozóknak, de az utóbbi évek tapasztalata szerint, ezek fokozott odafigyeléssel, higiénés rendszabályok betartásával megelőzhetőek.
Előnyük, hogy kifejezetten csökkentik a szív-érrendszeri kockázatot, illetve a szívelégtelenség megelőzésében is fontos szerepük lehet.
A 2-es típusú cukorbetegség kezelése
A kialakult szívelégtelenségben pedig adagolásával javulás várható. Az is kiderült, hogy ezek a szerek a diabeteszhez társuló veseszövődmények előrehaladását is lassítják.
Ezen előnyös hatások miatt a kardiológusok is felfigyeltek rá, várható, hogy nemcsak cukorbetegek kaphatják majd, hanem szívelégtelenségben szenvedők is. A gyógyszercsoport egyik képviselője immár adagolható 1-es típusú cukorbetegeknek is, általában túlsúly esetén, pedig eddig az ő kezelésükre csak az inzulinterápia állt rendelkezésre.
Ennek számtalan hátránya volt: a napi akár többszöri inzulinadagolás a beteg részéről jelentős tudást és alkalmazkodást kívánt, merevebb életritmust az inzulinadagolás és a vele összehangolt étkezések miatt. Ezen kívül mellékhatásként ott volt a testsúlygyarapodás és a lehetséges hypoglikémia. Az utóbbi években megjelent gyógyszerek alkalmazásával nemcsak az inzulikezelés odázható el, hanem a kevesebb ismeretet és alkalmazkodást igénylő kezelés jelentős életminőségjavulást eredményez.
Bélhormonok hatását utánzó készítmények A szakmai ajánlások új diabétesz kezelésében is a beteg első injekciós készítménye már nem az inzulin, hanem ezek a készítmények, melyeket az inzulinhoz hasonlóan a bőr alá kell fecskendezni naponta vagy hetente egyszer.
Ha túlságosan nagy falatnak tűnik az Ön számára a cukorbetegség kezelése, fontos, hogy lépésről-lépésre nézzen szembe a feladattal, és tudja, hogy nem Ön az egyetlen ezzel új diabétesz kezelésében bajjal. A cukorbetegség kezelésében szorosan együtt fog tudni működni orvosával, esetleg egy dietetikussal táplálkozási szakember is. A vércukorszint folyamatos ellenőrzése A kezelési tervtől függően szükségessé válthat, hogy a vércukorszintet a szükséges gyakorisággal naponta vagy néhány havonta ellenőrizze és az eredményeket rögzítse. Ez a rendszeres ellenőrzés az egyetlen módja annak, hogy meggyőződjön arról, hogy vércukorszintje a kívánt tartományon belül mozog. Hirdetés A vércukorszintet befolyásoló tényezők A vércukorszint kiszámíthatatlannak tűnő módon változékony, ismertek viszont azok a hatások, amelyek befolyásolják.
A betegek többsége kezdetben nem szeretné a szúrással járó kellemetlenséget, de a jelentősebb fogyást, és az egyáltalán nem megterhelő szúrást megtapasztalva később már örülnek, hogy elkezdték ezt a korszerű kezelést. A tapasztalataink szerint az első vérvételi kontroll után válnak igazán elfogadóvá, mivel jelentős HgbA1c csökkenés új diabétesz kezelésében el.
Ezen kezelés kényelmesebb alkalmazását eredményezheti a gyógyszer tabletta formájában való megjelenése, várhatóan őszén. Ezek a gyógyszerek úgy csökkentik a vércukorszintet, hogy nem okoznak kóros vércukor-csökkenést, étvágycsökkentő hatásúak, gátolják a gyomorürülést, így telítettségérzést okoznak.
Ráadásul megelőzik az inzulintermelő szigetsejtek kimerülését, így az anyagcsere-állapot hosszú távú romlását, a szövődmények idő előtti megjelenését. Az inzulinterápia azonban bizonyos esetekben ma sem nélkülözhető, az anyagcsere-kisiklás gyors rendezési lehetőségét adja gyulladás, vagy műtét, vagy tartósan rossz anyagcsere állapot esetén.
Fentiek alapján nem meglepő, hogy a korábban a kezelésben alapvető szulfanilureákat fokozatosan modernebb tabletták váltják le.
Még a 10 éve korszerűnek számító hasnyálmirigy-szelektív szerek is kezdenek háttérbe kerülni, mivel gyorsítják az inzulintermelő sejtek kimerülését, fokozzák a kóros vércukoresés kockázatát, és sajnos testsúlygyarapodásra is lehet számítani a használatuknál.
Ma már számtalan gyógyszer közül választhatunk, ami azért is örömteli, mivel egyre több, egyre fiatalabb, eltérő élethelyzetű páciens érintett, és így megvalósítható a személyreszabott kezelés.
Nem új keletű, mégsem ismerjük jól
Fontos szempont, hogy így lehetőségünk van figyelembe venni a társbetegségeket, a beteg igényeit és a beteg oktatás lehetőségeit is. A Diabetes Centrumban különösen figyelünk arra, hogy a páciensek megértsék a kezelésük hátterét, maguk is elfogadják azt, mert így hűségesebbek a terápiához és hatékonyabb a komplex szív-érrendszeri és vércukor kezelés.
Oldalunk cookie-kat sütiket használ. Ezen fájlok információkat szolgáltatnak számunkra a felhasználó oldallátogatási szokásairól, de nem tárolnak személyes információkat. Weboldalunk böngészésével Ön beleegyezik a cookie-k használatába. További információ itt.
